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当前位置:3D-HDRA® 三维组织培养肿瘤药物敏感性检测
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可评价率、阴性预测值、阳性预测值符合临床要求,促进患者生存

可评价率、阴性预测值、阳性预测值符合临床要求,促进患者生存
对来自45个医疗中心的215例胃病患者在切除后进行双盲研究。结果表明,HDRA评价率为83.5%(172/206),阳性率为91.9%,术后辅助化疗效果与检测结果的显著相关,耐药组与敏感组在临床和病理特征上无显着性差异,HDRA反应与患者生存密切相关,HDRA对MMC和/或5-Fu的敏感性是患者总体生存的独立预测因素,HDRA检测对胃癌患者生存有促进作用。

体外测定107例进展期胃癌和109例晚期结直肠癌患者对丝裂霉素C、阿霉素、5-氟尿嘧啶和顺铂的敏感性。216例患者标本中有208例(96.3%)可在HDRA中进行评价。临床药敏反应的相关率为92.1%(35/38),100%(29/29)为真阴性,66.7%(6/9)为真阳性,敏感性100%(6/6),特异性90.6%(29/32)。敏感的肿瘤患者的生存率、无复发生存率明显优于不敏感患者。

 

分析38例未接受全身新辅助治疗的原发性乳腺癌患者病理特征和5种抗癌药物(丝裂霉素C(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、盐酸阿霉素(ADM)、顺铂(CDDP)和紫杉醇(PTX)和HDRA结果。抗癌药物的抑制率与临床病理特征无显著性关系,紫杉醇抑制率与无病生存(Dfs)显著相关。

斯隆凯特林癌症纪念中心进行的一项研究中,对41至42名接受头颈癌治疗的患者的肿瘤标本进行了成功的HDRA评估。组织块肿瘤用5-Fu和/或CDDP治疗,对照组不接受药物治疗。敏感患者的2年的病因特异性生存率显著高于耐药患者:5-Fu(85%对64%)、CDDP(86%对64%)或两者(85%对63%)。

收集79例卵巢上皮性癌患者新鲜组织标本。采用HDRA法对11种化疗药物进行敏感性检测,并对结果进行回顾性分析。37例FIGO期Ⅲ/Ⅳ浆液腺癌在接受卡铂联合紫杉醇治疗的患者中,HDRA检测对卡铂敏感的患者的中位无病生存期明显长于HDRA检测卡铂抵抗患者(23.2个月,13.8个月,p<0.05)。

对104例AEOC患者进行了紫杉醇和卡铂联合化疗。为了比较HDRA的药物敏感性和临床疗效,所有患者首先被分为两组,一组对紫杉醇和卡铂(SS)均敏感,另一组根据HDRA结果对一种或两种药物(R)不敏感。SS组复发率明显低于R组,分别为29.2%和69.8%(p=0.02)。SS组无进展生存期明显长于R组,分别为34.0个月和16.0个月(p=0.025)。这些结果表明,HDRA可前瞻性的检测化疗与临床结果的相关性,治疗方案可以在HDRA检测的基础上因人而异。

115例子宫内膜样腺癌可评价率为93.0%(107/115),真阳性率、真阴性率和准确率分别为100%、80%和87.5%。38例Ⅲ、Ⅳ期患者中,23例接受含顺铂的化疗。7例敏感肿瘤未复发,8/16例敏感性低的肿瘤在6个月内复发/进展。Ⅲ、Ⅳ期患者5年无进展生存率差异有显着性(P<0.05)。子宫内膜样腺癌顺铂敏感性在不同组织学分化水平间无显着性差异。  
31例表浅膀胱癌分别进行组织培养,生存分析显示M M C 敏感者的无复发生存率明显高于不敏感者 。 与临床实际疗效比较 , 该药敏测试法的特异性为75.0%,敏感性为85.7%,准确率达 80.0%。

 

对33例恶性胶质瘤进行了手术治疗,并对其肿瘤标本进行了HDRA对10种药物的敏感性检测。可评价率94%,总IR的临界值>80%,敏感性为100%,特异性为69%,准确率为80%。药物敏感组PFS中位数为21个月,非敏感组PFS中位数为6个月,虽然差异未显示出统计学差异(p=0.067),但在HDRA敏感组中PFS有增加的趋势。

 

 



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